Felipe Cruzat se mantiene estable a la espera de un corazón artificial

El Hospital Clínico de la Universidad Católica informó que Felipe Cruzat se encuentra estable dentro de su extrema gravedad, conectado a un equipo de asistencia circulatoria (ECMO) desde hace dos días, a la espera de un corazón artificial.

El equipo tiene como finalidad prepararlo y mantenerlo en buenas condiciones para recibir el apoyo de un sistema de asistencia ventricular (corazón artificial), que le permita estar en un mejor escenario para recibir el trasplante que requiere, la única opción que tiene para recuperarse.

Para el doctor Pedro Becker, cirujano cardiaco y jefe del programa de trasplantes cardiacos del Hospital Clínico UC, la opción de traer un corazón artificial para niños desde Argentina con tecnología alemana fue investigada, analizada y planificada por todo el equipo médico.

 

Equipo de asistencia circulatoria

Dentro de los sistemas de asistencia disponibles en Chile, para niños sólo se cuenta con ECMO. Su gran ventaja es la versatilidad y que es expedito, en la UC se han conectado más de 100 pacientes, pero su limitante principal es el tiempo efectivo de uso.

"Cuando tú vez la perspectiva de este niño...lleva dos meses esperando y si se hubiese puesto en ECMO anteriormente, probablemente habría fallecido si no hubiese recibido trasplante. Eso es cuando las complicaciones del procedimiento comienzan a superar los beneficios. El ECMO es considerado un procedimiento muy eficiente, pero de corta duración, máximo dos a tres semanas", explicó el doctor Becker.

 

La cirugía

La cirugía se realizará entre el equipo de cirugía cardiaca del Hospital Clínico UC y expertos argentinos que ayudarán con todo el soporte técnico necesario. Las posibles complicaciones son que el paciente haga una embolia o trombosis, una hemorragia o una infección.

El equipamiento posee tres componentes, las cánulas que conectan directamente el corazón; ventrículos de poliuriteno y una consola. Ésta es
una Esternotomía con anestesia general, se conectan las cánulas a cuatro estructuras del mismo corazón: aurícula derecha, arteria pulmonar,
ventrículo izquierdo y arteria aorta.

Las cánulas quedan por fuera saliendo a través de pequeñas incisiones en la piel, luego el pecho se cierra, y estas mangueras quedan conectadas al corazón por un lado y a la bomba (o ventrículo artificial) derecho e izquierdo respectivamente por el otro. Son estos ventrículos artificiales los que hacen circular la sangre a través de un sistema neumático. Los ventrículos o bombas se conectan a la consola que es la que suministra energía para que los ventrículos artificiales se muevan "simulando el latido de un corazón", señaló el cardiocirujano. El objetivo central es estabilizar las fallas de otros órganos para recibir en mejores condiciones un trasplante.

Si bien esta técnica no garantiza que Felipe se recupere, ni haga de inmediato una vida normal, da tiempo para conseguir un donante de corazón así pueda retomar sus actividades.

"Se han descritos asistencias ventriculares por más de 400 días; el ideal es que Felipe esté lo menos posible, lo suficiente para que él recupere bien su función de órganos. Entre más tiempo esté con un sistema artificial, el riesgo es mayor. Este es la mejor opción a la que Felipe puede optar en este minuto, la mejor tecnología, lo mejor que podemos ofrecerle. Lo ideal sería estar conectado a esta asistencia por no más de dos semanas y que aparezca un donante para poder trasplantarlo", puntualizó.