Superintendencia espera que reforma disminuya fuerte desigualdad en gasto de salud
Según un estudio dado a conocer este jueves por el organismo, los sectores más pobres gastan más que los ricos en medicamentos, debido a su imposibilidad de acceder a mejores planes de protección.
Por Claudio Cuevas ccuevas@cooperativa.cl
El Superintendente de Salud, Manuel Inostroza, está esperanzado en que la reforma al sector que impulsa el Gobierno a través del Plan de Acceso Universal con Garantías Explícitas (AUGE) ayude en el futuro a disminuir las fuertes diferencias en gasto en materias médicas que dio a conocer este jueves un informe de la repartición.
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De este universo, el 79 por ciento está afiliado al sistema público y el resto al sector privado.
Sin embargo, el 59 por ciento de las cotizaciones -que suman 1.335 billones de pesos- corresponden a las isapre y sólo el 41 por ciento a Fonasa.
El aporte del Estado, de cerca de 900 billones de pesos, corrige la inequidad del sistema, pero no evita que los usuarios pertenecientes a las isapre sigan teniendo mayor cantidad de recursos.
En las farmacias se nota la diferencia
El impacto en los hogares del "gasto de bolsillo en salud" es, por supuesto, inequitativo, y depende de la capacidad de pago de los hogares. Así, el quinto quintil -de mayor ingreso- gasta 40 veces más que el primer quintil.
Donde se nota más fuertemente esta diferencia es en el gasto en las farmacias.
Las familias más pobres gastan en medicamentos el 88 por ciento de su gasto en salud, debido a que no cuentan con la capacidad de pagar planes que den cobertura a este tipo de necesidades. En tanto, los sectores más ricos gastan el 58 por ciento de su consumo sanitario en medicamentos.
La calidad del plan también influye en el copago que debe hacer cada usuario. Mientras los afiliados de Fonasa colaboran en promedio con el 21,6 por ciento del total de la atención, los de isapre lo hacen con el 33 por ciento.
El sector de la población que no está en ninguno de los dos sistemas, en tanto, debe pagar un 46,6 por ciento como media.
"La primera recomendación que surge de este estudio para todos los chilenos que son independientes y que 'pretenden rascarse con sus propias uñas' es que están siguiendo un camino completamente equivocado porque si se van por ese camino la mitad de lo que gasten en salud lo van a tener que pagar de su propio bolsillo", apuntó Inostroza.
Un estudio que será una base
Desde su concepción, el plan AUGE busca acabar con las inequidades en el sistema y equilibrar el gasto en salud, para lo que el estudio de este jueves servirá como base.
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"Hay muchas políticas públicas que después no tienen instrumental de cómo medir su impacto. Y como no hay instrumental de cómo medirlo, son puras opiniones políticas sin base científica de decir si eso funcionó o no funcionó", explica el superintendente.
Por esto, el estudio pretende demostrar si la reforma a la salud tuvo impacto o no en lo que anunció como sus objetivos: protección financiera, bajar los gastos en medicamentos, mejorar la equidad, en definitiva, "disminuir la brecha entre la población más rica y la más pobre", en palabras de Inostroza. (Cooperativa.cl)