El Consejo Asesor Covid-19 del Ministerio de Salud advirtió que el reciente cambio en la metodología para el recuento y la información de decesos "ha generado confusión" y desconfianza en la comunidad, y ello hace aconsejable modificarlo.
"Desde el reciente fin de semana hemos sido informados de una serie de modificaciones en las fuentes de información que guardan relación con los procesos del registro de defunciones por COVID-19, que han generado fluctuaciones en las cifras de fallecidos que se comunican diariamente. Estos cambios y fluctuaciones han generado confusión en la comunidad en general, menoscabando la confianza en la autoridad sanitaria, con todo lo que ello implica para el necesario cumplimiento de sus indicaciones", advirtió el Consejo en una declaración.
El organismo recuerda que "hasta el 5-7 Junio 2020 el reporte diario de defunciones asociadas a COVID-19 incluía los decesos de casos confirmados por laboratorio, basado en notificaciones de fuentes diversas, no necesariamente de las últimas 24 horas. Paralelamente el Departamento de Estadísticas e Información en Salud (DEIS) del Ministerio de Salud ha codificado la base de CMD que periódicamente envía el Registro Civil, produciendo una base de datos donde figuran las defunciones asociadas a COVID-19, codificadas según las reglas de OMS, con actualización semanal".
"Según lo que ha informado el ministro, al contrastar la información de ambas fuentes, se detectó que un número relevante de fallecimientos en casos confirmados por laboratorio de COVID-19 no habían sido notificadas, y por ende no fueron incluidas en el reporte diario, acumulando un diferencial de muertes que fue informado recientemente, aumentando bruscamente la cantidad de fallecidos con diagnóstico confirmado en el país", añade.
"Frente a esta situación la autoridad optó por cambiar el reporte diario de defunciones y en los días recientes ha informado de muertes debidas a COVID-19 en casos confirmados por PCR, que son resultado de un nuevo proceso. Este proceso consiste en la revisión diaria de la base de datos de CMD entregada por el Registro Civil, en la que se busca con un algoritmo palabras clave que permitan identificar las muertes debidas a COVID-19. Estos decesos posteriormente se contrastan con el registro de casos confirmados por PCR. Dada la dinámica de la inscripción de defunciones en el Registro Civil, los registros diarios obtenidos de esta forma no corresponden a decesos de las últimas 24 horas, sino que se distribuyen en los días pasados", explica.
Recomendaciones
Hecha esta descripción, el Consejo plantea sus recomendaciones frente al problema:
"Reportar semanalmente en el informe epidemiológico la estadística actualizada de defunciones causadas por COVID-19 resultante del proceso de codificación del DEIS, incluyendo tanto las defunciones con virus identificado (confirmado) como con virus no identificado (probable). Desagregar estas cifras a lo menos por sexo, grupo de edad y lugar de residencia (región y comuna)", señala.
Para el reporte diario "se recomienda informar el resultado de la notificación de los decesos ocurridos en los centros hospitalarios en las 24 horas previas, donde fallece la mayoría de los casos".
En este aspecto, indica que las autoridades deben "explicar que lo que se reporta es un subconjunto del total de defunciones, pero ello permite establecer una tendencia confiable".
"Se recomienda reconstruir esa tendencia desde el inicio de la pandemia, enfatizar que esta estadística es informada por región de ocurrencia de la muerte, mientras el de CMD es por residencia del fallecidos. Recalcar que el registro completo de defunciones se dará a conocer una vez por semana en el reporte epidemiológico por residencia de los fallecidos, incluyendo casos confirmados y probables", refiere.
Reportaje de Ciper
Esta declaración del Consejo Asesor se conoce en paralelo a un reportaje del Centro de Investigación Periodística (Ciper) que indica que el "Minsal reporta a la OMS una cifra de fallecidos más alta que la informada a diario en Chile".
El asunto se relaciona con lo anterior: según explica el medio, "el Departamento de Estadísticas (DEIS) del Minsal sigue el criterio establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y contabiliza no solo los decesos con examen PCR positivo, sino también aquellos catalogados como sospechosos o atribuibles a Covid".
Desde el Ministerio señalaron a Ciper "que las cifras del DEIS deben ser verificadas, porque incorporan decesos por Covid como causa probable, pero reconoció que estas son las que se reportan a la OMS".
"La OMS solicita a las oficinas de enlace de los países, con fines exclusivamente de vigilancia epidemiológica, la información de los casos sospechosos, probables, fallecidos con y sin confirmación diagnóstica de Covid-19 por parte de laboratorio, lo que Chile envía una vez por semana. La Organización Mundial de la Salud no publica estos antecedentes, sino que son de uso exclusivo para la vigilancia epidemiológica", dijo el Ministerio por escrito a Ciper.
La publicación señala que el DEIS ha contabilizado y reportado a la OMS más de 5.000 fallecimientos en Chile, cifra que supera ampliamente las 2.870 muertes informadas oficialmente hasta ayer, viernes 12 de junio.
